30 Março 2010

PALESTRA

O Cuidado Emocional em situação de Trauma psicossocial - desafios e possibilidades

FATIMA FONTES

INTRODUÇÃO

“Nisto conhecemos ao amor: Jesus Cristo deu a sua vida por nós e devemos dar a nossa vida pelos irmãos… Filhinhos, não amemos de palavra, nem de boca, mas em ação e em verdade”. (I João 3: 16-18)    

1.    Em que consiste uma situação de trauma Psicossocial?

• A conceituação de crise: combinação de duas realidades perigo e oportunidade.
• Consiste da experiência de sobrevivência em situações de grandes tragédias ambientais, ex: enchentes; terremotos; maremotos; ativação de vulcões; vazamentos de usinas tóxicas ou nucleares; acidentes aéreos, marítimos e terrestres; guerras; conflitos étnicos e seus desdobramentos; e/ou grandes tragédias pessoais: acidentes automobilísticos; demissões; mortes trágicas; assassinatos; doenças terminais; demissões; separações; divórcios, dentre outras.

2.   O processo de luto – elaboração cognitiva e emocional do impacto de um trauma sobre a pessoa:

A – Incredulidade e negação

B – As reações iniciais: ansiedade traumática (insônias; pesadelos; irritabilidade; inquietude; estado de alerta; desconfiança; sentimento de impotência, isolamento social); somatizações (dores generalizadas; enxaquecas; desmaios; taquicardias; descontrole da pressão arterial; pressão torácica [sufoco e falta de ar]; letargia e cansaço e problemas gastrointestinais); desassossego (apatia; hipercinesia; alucinações; idéias suicidas); emotividade (tristeza; raiva; medo; culpa); desorganização pessoal (abandono temporário de crenças e valores, normas éticas e morais, assim como o cumprimento de atividades e obrigações rotineiras).

C- Reações alternativas

- de não superação das reações iniciais: isolamento ou fuga (física e psicológica); negação ou pseudocatarse; dependência simbiótica – de apego ou rejeição.

- de superação e elaboração das reações iniciais: reflexão sobre presente, passado e futuro; catarse; assertividade; cooperação. A pessoa cresce e amadurece com a experiência.

3.    Crise secundária ou Depressão reativa

É a reação patológica diante da não elaboração do trauma vivenciado. Suas manifestações podem ser: hiperatividade (fica-se viciado em trabalho, essa reação pode acometer membros das equipes de auxílio – stress do cuidador); hipoatividade (se acomodam completamente à situação de perdas); superidentificação (chega a dotar a personalidade dos que perdeu na tragédia); somatização crônica; alterações de relacionamentos; farmacodependências; agressão ou intenção suicida; criminalidade; impotência afetiva (não consegue dar nem receber afeto); depressão psicótica.

4- Os instrumentos de ajuda psicossocial

• A Escuta e a Resposta Empáticas (é preciso segurar os seguintes desejos: ordenar; dar conselhos; dirigir; dar soluções; impor; julgar; mandar; criticar; admoestar; culpar; advertir; rotular; ameaçar; ridicularizar; exortar; envergonhar; dar sermão; interpretar; moralizar; psicoanalisar e espiritualizar.   
• A facilitação da catarse – se lida com várias resistências às vezes até do pessoal de buscas para que não se “toque nas feridas das pessoas” – e assim: quando a boca cala o corpo fala – surgem os sintomas – e quando a boca fala o corpo sara.
• A ampliação perceptual – torna-se necessário o exercício reflexivo que possibilite a ampliação daquilo que se está percebendo, que normalmente está “estreitado” pelas tensões e dores do luto.
• Enfrentamento da questão do suicídio – é preciso que se abra a questão quando se percebe a continuidade da idéia ou rituais de separação e partida muito fixos.
• Encaminhamento oportuno – deve-se estar alinhado com o tratamento em rede: não pode haver uma intervenção para situações de trauma psicossocial sem a rede social (Serviços de Assistência Social); os de Saúde Mental e de Saúde.
• Ter e comunicar Fé – no plano salvífico integral de nosso Deus: que salva a espiritualidade; a emocionalidade e a sociabilidade de todo homem.
• Ajudas adicionais – os programas de apoio institucionais:

- SOS GLOBAL – (Socorrendo os que sofrem) – organização que cuida e treina voluntários e profissionais para intervenção em situação de trauma psicossocial  - www.sosglobal.org.br – próximo treinamento para Socorristas Emergenciais: 22 a 25 de abril de 2010 – Acampamento Manaí – Maringá Paraná – informações:

SOS Global: (11)- 5643- 9685

Instituto Paqto – Fone: (44) 3033-4060

- EIRENE do Brasil – WWW.eirene.com.br Fone: (41) 3013-5415

• Não se esquecer das especificidades dos ciclos vitais humanos: os acolhimentos se transformam ao longo do ciclo do desenvolvimento humano: infância; juventude; adultez e velhice.